Foi publicado em março de 2014 na
revista NEJM (New England Journal of
Medicine) o resultado do seguimento de 3 anos dos pacientes diabéticos
obesos com controle inadequado da doença que foram submetidos a cirurgia
bariátrica comparados a pacientes submetidos a tratamento clinico intensivo. O
estudo mostrou superioridade do tratamento cirúrgico em relação ao tratamento
conservador, como já havia sendo mostrado em publicações anteriores com seguimento
a curto prazo (1 e 2 anos de seguimento).
Após 3 anos de seguimento os pacientes que
estavam sendo tratados apenas com remédios perderam cerca de 4 Kgs enquanto os
submetidos a bypass gástrico perderam 26 kgs (média) e os submetidos ao sleeve
gástrico 21.3 Kgs, além disso a Hba1c (hemoglobina
glicada), cuja meta no tratamento do Diabetes é permancer menor que 7, ficou em
8.4 no grupo do medicamento e em 6.6 nos pacientes operados.
Com base neste artigo podemos
afirmar que o melhor tratamento hoje disponível para o tratamento do DM2 em
obesos, pelo menos a curto prazo, é a cirurgia bariátrica.
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